چاپ        ارسال به دوست

پاسخ های اداره کل منابع انسانی به پرسش های مربوط به بیمه تکمیلی معلم

مدتی قبل طی فراخوان پیام تهران آنلاین  برای دریافت پرسش ها و ابهامات کارکنان  پیرامون بیمه تکمیلی معلم ، اطلاع رسانی صورت گرفت و متعاقب آن پرسش های شما همکاران جمع آوری و براری دریافت جوابیه به اداره کل منابع انسانی ارسال شد. آنچه از نظر می گذرد ، پاسخ های دریافتی از اداره کل منابع انسانی است که تمام و کمال پیش روی شما مخاطبان همیشگی پیام تهران آنلاین قرارمی گیرد:

 

اداره مخابرات شده سلیقه ای امروز من میشم رئیس تمام سیستم اداره رو عوض میکنم و فردا با ارتقا شغلی یکی دیگه میاد نظر خودش رو میده مگر بیمه دانا یا ایران چه مشکلی داشت که این کار رو با کارمند یا بازنشسته کردید خود سازمان وزارت اموزش و پرورش این بیمه رو قبول نداره ولی مخابرات همیشه میگرده دنبال خدمات کمتر این از این خدمات بیمه و اون هم از قرارداد استخر

پاسخ : قرارداد همکاری با بیمه معلم از طرف شرکت مخابرات ایران منعقد نموده و این امر طی مراحل قانونی و با لحاظ آئین نامه معاملات مخابرات ایران صوت گرفته است .

 

اقای مجید صدری مگر بیمه دانا چه اشکالی داشت که الان ما بازنشستگان باید 10جا مراجعه و باز هم مشکل پیدا می کنیم اگر با شرکت کمک رسان ایران کار داریم پس بیمه معلم چکار ه است بیمه معلم اصلا هیچ احترامی قائل نیستند مثل طفیلی با ما رفتار میشود اگه پول پرداخت می کردند حتماً طور دیگری با ما رفتار می شد در ثانی همکاران گله داشتند که بیمه دانا پول ما را دیر واریز میکند الان یگماه و ده روزه دوتا ویزیت پرداخت شده مثل اینکه ده جا پرداختی هست در ثانی چرا نسخه و ویزیت و آزمایش و کلا همه را روی هم پرداخت نمیگند یعنی ویزیت یه جا آزمایش یه جا اگر پنجاه تومن ویزیت باشه چهل و پنج پرداخت میشه یعنی یه جا و روی هم نمی پردازندلطفاً رسیدگی شود و گرنه صد رحمت به بیمه دانا /عباس. زارع

پاسخ:شرکت بیمه معلم در اجرای مفاد قرارداد مخابرات از شبکه بیمارستانهای طرف قرارداد شرکت کمک رسان استفاده می نماید . پرداخت خسارت نیز از سوی بیمه معلم دردست اقدام می باشد .

 

لطفا بفرمایید مراکز دریافت نسخ درمانی بیمه معلم مثل میدان ونک چرا پس از دریافت نسخ و ارایه چک لیست زرد رنگ هیچگونه رسید و یا امضا ومهر نمیزنند و وقتی هم اعتراض میشود میگویند قبلا از نسخه ها عکس میگرفتید ای یعنی چه؟/بازنشسته

پاسخ: برگه مذکور تنها یک آنالیز ساده می باشد و نیازی به مهر ندارد و اصولاً شیوه عملکرد بیمه معلم و شرکت بیمه کمک رسان با بیمه دانا تفاوت دارد .

 

به خدا بیمه دانا عالی بود منتها مخابرات پولشونو به موقع بهشون نمی داد ، این چه داستانیه که من باید بعد از عمل برم تامین اجتماعی و بعداز گرفتن سهم آنها برم بیمه معلم ، پدر و مادر من که بیمه من هستند در شهرستان زندگی میکنند و جالب است که بدانید بیمه معلم در شهر ما که ۵۰۰ هزار نفر جمعیت دارد شعبه ای جهت تحویل گرفتن نسخ درمانی ندارد و باید به مرکز استان برویم تا نسخ را تحویل دهیم ، این ۱۰ درصد فرانشیز دیگه چیه ؟ کاش حق بیمه بیشتری پرداخت می کردیم ولی این ۱۰ درصد وجود نداشت

پاسخ: گرفتن سهم بیمه گر پایه درتمام بیمه ها از قبیل دانا و اسیا هم می باشد و با توجه به قانون بیمه مرکزی قرارداد بدون فرانشیز خلاف قانون بیمه می باشد .

با سلام واقعا خدمات رسانی ضعیف است و همکاران پول مفت(74000 تومات!!!! از حقوق شان کسر و به حساب بیمه واریز میشود کی را ببینیم تا دیر نشده انصراف بدیم حداقل خودمان را که میتونیم نجات بدیم/hosain

پاسخ: انشااله در طول زمان شاهد خدمات کامل بیمه خواهیم بود

 

باسلام: در بیمه دانا پرداختی ها در سایت خودشان بانظم ثبت می شد و در صورت اعتراض رسیدگی میکردند ولی در بیمه معلم پرداختها بلبشو ودر جایی نیز ثبت نمی شود که با مراجعه به آن بتوانیم از صحت عملکرد پرداختی ها مطمئن شویم .

پاسخ: در بیمه معلم هم این امکان با مراجعه با سایت کمک رسان ایران و ثبت نام در آن وجود دارد .همچنین از طریق سیستم HRIS  برای شاغلین سایت مربوطه قابل دسترسی می باشد.آدرس اینترنتی:Iranassistance.com   

 

با درود.اطلاع رسانی در رابطه با بیمه معلم بسیار ضعیف است.بیمارستان عرفان طرف قرارداد بیمه معلم نیست .۱۲ ملیون نقد بابت عمل جراحی کمر همسرم دریافت کردند. حال نمیدانم هزینه های آنرا چگونه و از کجاها دریافت کنم ،بلاتکلیف مانده ام .نمیدانم چرا مسئولین ذیربط آنگونه که باید و شاید مسائل را ساده و روان بیان نمیکنندو به صورت شفاف راهنمایی نمیکنند.خیلی از بازنشسته ها هنوز مطلع نیستند که اگر مشکل یا بیماریی داشتند چگونه و به کجاها مراجعه کنند که بدونه دغدغه و با آرامش خاطر از امکانات بیمه ای و بیمه تکمیلی خود استفاده کنند. به امید روزیکه یک مدیر مدبر و مسئولیت پذیر پیدا بشه و این معضل آزاردهنده بازنشستگان را سامانی بخشد. انشاالله. /علی رادمهر

پاسخ: همکاران محترم در خصوص مراجعه به بیمارستان باید نام شرکت بیمه کمک رسان و بیمه معلم را ذکر کنند . باا این حال پرونده را به یکی از شعب تحویل داده شود . لارم به ذکر است بیمارستان عرفان طرف  قرارداد بیمه کمک رسان است .

 

سلام اون از بیمه دانا که از آذر 97 هزینه دادیم معلوم که مبلغ اش واریز کنند . بیمه معلم نظر بدهیم .از اول قرارداد محکم ببندید/ابوالفضل غلامی

پاسخ: به محض پرداخت حق بیمه معوقه بیمه دانا از سوی مخابرات ایران ، هزینه ها به همکاران پرداخت می شود .

 

با سلام این 10درصد فرانشیز واقعا بی انصافی در صورتی که با بیمه دانا اصلا هیچ مشکلی نبود

پاسخ: طبق قانون جدید بیمه مرکزی قرارداد بدون فرانشیز خلاف مقررات است .

 

بیمه دانا عوض شددلمون خوش بود که بیمه معلم بیمه خوبیه ولی خدا وکیلی خیلی اذیت میکنن پرداخت پول نسخه بستری شدن در بیمارستانها نداشتن نمایندگی جوابگو موقع مریضی آدم نمیدونه دنبال بیمه بره یا به مریضش برسه ازمسئولین زیربط تقاضا داریم در مورد بیمه تجدید نظر بکنن ممنونم/قربانی

پاسخ: بیمه معلم و شرکت بیمه کمک رسان به صورت 24 ساعته پاسخگو هستند و پرداخت هزینه ها به همکاران بازنشسته از طریق مراجعه به شعب و همکاران شاغل با تحویل مدارک به نمایندگانشان می باشد .

بعداز گذشت چند ماه از انعقاد قرارداد بیمه معلم کم کم داره اطلاع رسانی میشه ، آیا نباید این کارها زودتر انجام بشه که همکاران این همه دجارسردرگمی و ناراحتی نگردند، کی ماها می خواهیم نرمال کارکنیم؟!

پاسخ: قرارداد با بیمه معلم در ادیبهشت ماه 98 ( اواسط اردیبهشت ) مبادله گردیده است .

با سلام شما را به همه مقدسات قسم میدم این قرار داد را لغو وبا هما ن بیمه معلم قرارداد ببندید با تشکر/ابراهیمی

پاسخ: انشا  اله در طول زمان شاهد خدمات جذب بیمه خواهیم بود .

 

با سلام نزدیک به یک ماه مدارک جهت دریافت خسارت درمان داده ام هنوز موفق به دریافت نشده ام درثانی نامه نگاری واین اطاق وان اطاق زیاد تا اول قرارداد است اقدام بفرمایید از قدیم گفته اند از بدمنال بدترین دچار میشوی/بهمن

پاسخ: با توجه به انباشتگی مدارک اندکی دیرکرد در پرداخت پیش آمده اما در صورتی که زمان انتظار بیشتر از یک ماه گردید از شعبه تحویل گیرنده مدارک پیگیری فرمایید که مدارک جزء عودتی ها نباشد .

 

باسلام حدود یکماه پیش نسخه ویزیت ودارو را به بیمه معلم تحویل دادم مبلغ ویزیت را واریز شد ولی مبلغ دارو واریز نشد بعد از پیگیری های مکرر اعلام کردن که مبلغ نسخه هارا مرجع دیگری برسی میکند که زمان میبرد. ولی بیمه دانا همین ویزیت ونسخه را 20روزه واریز میکرد. نکته جالب اینکه پاسخگویی بسیار ضعیف در بیمه معلم. نداشتن اطلاعات کامل به ارباب رجوع و...قرارداد بیمه معلم که توسط واسطه sosکارگردانی میشود مطمئن کیفیت خوبی نخواهد داشت

پاسخ: به دلیل اشتباهی که در پرداخت هزینه داروها رخ داده بود ثبت داروها به تاخیر افتاد و در دوره های بعدی این زمان کاهش می یابد.

 

در بیمارستان عرفان نیایش کولونوسکپی انجام دادم مبلغ 100000 تومان فرانشیز گرفتند و69000 تومان لوازم از قبیل سرم وغیره گرفتند ,sos هم معرفی دادن اذیت میکرد ومبلغ 15300 تومان پاتو لژی گرفت نزدیک 200000 گرفتند /شاه محمدی

پاسخ:در قرارداد جدید 10 % فرانشیز به عهده بیمه شده بوده و ضمناً پرداخت سایر هزینه ها نیز در صورتیکه در لیست تعهدات بیمه گر باشد قابل پرداخت خواهد بود .

 

 

سلام نسخه ها و مدارک پزشکی بازنشستگان را کجا باید تحویل بدهیم ؟ شعب معرفی شده بیمه معلم، مدارک سرپایی را قبول نمی کنند. /محمد ثنائی منفرد

 

شعبات بیمه معلم در تهران:

باجه اسلامشهر

آدرس: اسلامشهر- شهرک لاله - روبروی فرماندهی نیروی انتظامی- جنب تالار قصر شیرین پلاک 63

تلفن 56136536-021 رضا شهامی

- باجه یافت آباد

بزرگراه سعیدی پایین تر از خیابان یافت آباد بازار مبل خیابان تقی زاده پلاک 13 پاساژ پرسپولیس طبقه سوم/ تلفن 66318497/ همراه 09127031734/ آقای اسماعیل منظوری

باجه جنوب

اتوبان آزادگان خیابان شهید رجایی روبروی درمانگاه اتکا جنب موسسه باربری متحد

تلفن: 55535631/ همراه : 09115706990/ آقای حسین مقدم

 



 

 

 

 

باجه ونک

میدان ونک-ابتدای خیابان حقانی-پلاک 56طبقه همکف 88679948-88679949

باجه شرق

ضلع شمالی بزرگراه رسالت  حدفاصل چهارراه تیرانداز و ایستگاه متروی تهرانپارس پلاک 127 تلفن 77880035و77880036

باجه غرب

طرشت میدان تیموری پلاک 248بیمه معلم تلفن  66082074 و 66063079

با سلام. اینجانب بمنظور عمل جراحی در بیمارستان عرفان ، جهت کسب اطلاعات ، حضوراً به شرکت SOS مراجعه کردم و اظهار کردند که بیمارستان فوق طرف قرارداد بوده و نیاز به پرداخت هیچگونه وجهی نمیباشد و نسبت به صدور معرفینامه اقدام کردند . در تاریخ 9/2/98 تحت عمل جراحی قرار گرفتم ولی جهت ترخیص گفتند که پزشک جراح این بیمه را قبول ندارد و یا طرف قرارداد نیست و باید هزینه آن بمبلغ 7/600/000 تومان نقداً پرداخت شود.بعد از کلی بحث و گفتگو و گرفتن قرض، مجبور به پرداخت آن شدم . با شرکت SOS نیز موضوع را گفتم ولی اظهار کردند که باید شما علاوه بر بیمارستان ، از بابت پزشک معالج جهت این بیمه مطمئن میشدید. بالاخره بعد از نزدیک به دو هفته مدارک پزشکی را به دفتر کارگزاری تامین اجتماعی برده و پس از کلی دوندگی، مهلت 4 ماهه جهت پرداخت هزینه تعیین کردند . از آنجائیکه هزینه بیمارستان را قرض گرفته بودم ، مجبور به درخواست وام از صندوق ایثارگران شدم . البته شکایت خودم را به بازرسی مخابرات ایران تقدیم نموده ام حال سوال اینجاست که طرف قرارداد ما بیمارستان است یا پزشک؟ در این مواقع کارکنان باید چکار کنند؟ /نجاتی

پاسخ: زمانیکه پزشک با بیمه همکاری نمی کند بیمارستان نیزهزینه هتلینگ را دریافت می کند و این قانون تمام بیمارستان ها می باشد و هر بیمه ای هم که باشد نمی تواند کمکی در این خصوص نماید .

باسلام همسرم قبل ماه رمضان دربیمارستان آسیا بستری شد ومدت7روز مرخص شد ودر زمان مرخص جهت تسویه حساب مبلغ داروهای استفاده شده را از من گرفتن وبا توچه به این که همسرم بیپماری ام اس داره وهزینه درمان برای من بالاست در بیمارستان جهت تهیه مبلغ دارو با مشگل مواجه شدم وبرای این که دکتر به مدت20 جلسه کار درمانی ویزیت کرده وفیزیوتراپی10 جلسه. برای هزینه هاش مانده ام. چطوری تهیه کنم وهمسرم نمیتواند حرکت کنه واین باعث شده که در همان بیمارستان(آسیا)جهت جراحی فتق بستری شدم که باز هم با پرداحت هزینه دارو با مشگل مواجه شدم من نمیدانم با این همه مشکلات وتورم وگرانی وحقوق کم بازنشستگی چکار باید کرد /علی کاظمی

پاسخ: هزینه دارو یا انجام هر کار پاراکنیکی در حین بستری بیمار به عهده بیمار است و در تمامی بیمه ها نیز این قانون مشترک است . لازم به ذکر است این هزینه ها جداگانه پس از ترخیص قابل پرداخت است .

سلام بفرمایید نقش بیمه معلم این وسط چیه ما که همه مشکلاتو باید بابیمه کمک رسان حل کنیم وبیمه معلم که اصلا پاسخگو نیست؟؟/اسعدی

پاسخ: شرکت بیمه کمک رسان تکمیل کننده بسیاری از بیمه هاست و به منظور انجام هر چه بهتر و کامل تر خدمات با بیمه معلم همکاری می کند .

 

با سلام و احترام ، اشکال بیمه دانا چی بود ؟

پاسخ: قطعاً مسئولین محترم شرکت مخابرات ایران پس از بررسی ها مقایسه بین خدمات بیمه گرها اقدام به انتخاب نموده اند که صرفه و صلاح سازمان و بیمه شده هم مد نظر بوده است .


با سپاس از همکاران اداره کل منابع انسانی مخابرات منطقه تهران که در حد توان پاسخگویی کردند.

 


٠٩:١٠ - چهارشنبه ١٩ تير ١٣٩٨    /    عدد : ١٠٤٦٥٣    /    تعداد نمایش : ١٣٩٦


کاربر مهمان
1398/04/23 1:8
0
2
با سلام چرا این نظر خواهی را قبل از قرار داد از همکاران نکردید اصلا خبر دارید از پرداخت بیمیه معلم انگار صدقه می پردازد 800 تومان در مقابل 20000 تومان دارو یا 100000 هزار تومان ازمایش به صورت سه قسط می پردازد این چه صیغه ایه کدام بیمه این روش را دارد بنده 45 روز پیش مدارک دادم هنوز هزینه 200000 تومان مانده مرجعه کردم گفتند مدارک زیاد است باید صبر کنی در صورتیکه بیمه های قبلی 20 یا 25 روز پرداخت می کرد خواهش می کنم این قرار داد را لغو بفرمایید اصلا یک سوال از شما مسو لین مربوته دارم مگر خود شما از این خدمات استفاده نمی کنید ؟
کاربر مهمان
1398/04/22 19:19
0
3
بیمه تکمیلی تسویه می شد که حالا شما می گوید تمام بیمه ها پول دارو را حساب می کنن تازه من تمام هزینه هارو تحویل بیمه معلم داده ام نصف هزینه هار ان هم کم کم پرداخت کرده اند وجایی هم برای پاسخگوی نیست ترا بخدا کمی بفکر بازنشسته ها باشین وبیمه معلم را حذف کنند
کاربر مهمان
1398/04/22 8:14
0
2
پاسخ هایی که داده شده اصلا شبهات را برطرف نکرده.. در تمامی سوالات پرسیده شده بود چرا قرارداد با بیمه دانا منعقد نشده ولی جوابی دریافت نشد
کاربر مهمان
1398/04/22 8:2
0
2
بسیار جواب های بد و کلی و محافظه کارانه ای بود کاش لاقل یک نفر به نمایندگی از این همه کارمند و بازنشسته میرفت از مخابرت ایران میپرسید و جواب میداد این که واسه همه جواب ها بگید مخابرات ایران تصمیم گرفته که نشد
کاربر مهمان
1398/04/22 8:0
0
3
کاش لا اقل واسه یه سوالش 5 دقیقه وقت صرف میکردید این جواب های کلی و شعاری و ... چه دردی از ما دوا میکنه جواب نمیدادید سنگین تر بودید
کاربر مهمان
1398/04/19 13:20
0
3
با سلام وقتی دارویی را با مهر پزشک فوق تخصص می بینند چه دلیلی دارد که ذکر می کنند نامه از دگتر بیارید که این جنبه دارویی داره داروی پوست باز میشه گفت که شاید زیبایی باشد ولی مابقی چی؟ لطفا به این موضوع در خصوص عودت این نسخ پیگیری شود
نظر شما
نام :
ايميل : 
*نظرات :
متن تصویر را وارد کنید:
 

خروج




پربیننده ترین مطالب

دسته‌بندی اخبار داخلی

دسته بندی مطالب

اشتراک در خبرنامه پیام آنلاین

با عضویت در خبرنامه پیام آنلاین از آخرین مطالب بلاگ و رویدادهای مهم دنیا با خبر شوید